La zona lumbar o parte baja de la espalda es donde más se manifiestan los dolores de espalda, ya que sostienen la mayoría del peso de la parte superior del cuerpo. Los espacios entre las vértebras están ocupados por “almohadillas”, que son los discos intervertebrales. Los discos son como amortiguadores a lo largo de la
columna vertebral. Además existen otros componentes que le dan estabilidad a la columna:ligamentos, tendones y músculos. Las raíces nerviosas se originan en la médula espinal y salen a través de orificios que quedan entre los huesos de la columna y forman nervios cuya misión es controlar los movimientos del cuerpo y
transmitir las señales del cuerpo al cerebro.
Hay factores que aumentan el riesgo de padecer dolor lumbar , como la edad, mala condición física, sedentarismo, fumar, aumento de peso, embarazo, realizar un trabajo que implique empujar o levantar pesos (peor si implica giros de la columna) o permanecer demasiado tiempo sentado.
Suele ser un dolor de tipo mecánico (por afectación de hueso, ligamentos, músculos o tendones). Este dolor se relaciona con el inicio de la actividad física, con el cansancio, con la realización de determinados esfuerzos, etc. Se pueden sumar síntomas neuropáticos cuando se afecta algún nervio de los que salen desde la
médula hacia el cuerpo entre los componentes de la columna. En este caso la sensación será de hormigueo, entumecimiento, sensación de calambre, etc, que va más allá de la zona lumbar, llegando incluso hasta los dedos de los pies, de un lado o de los dos.
Hay muchas causas posibles: distensión muscular, degeneración de un disco intervertebral, espondilolistesis (desplazamiento de una vértebra sobre otra, perdiendo su adecuada alineación), escoliosis, estenosis de canal (disminución del espacio en el que está la médula espinal o sus terminaciones) compresión de una
raíz nerviosa o de un nervio una vez ha salido del canal vertebral, como ocurre en la ciatalgia, osteoporosis, artritis, fibromialgia.
El término ciática describe los síntomas de dolor de pierna (y posiblemente de hormigueo, adormecimiento o debilidad) que empiezan en la parte inferior de la espalda y pasan por los glúteos y por la mayor parte de la parte posterior de la pierna. Son debidos al daño sobre el nervio ciático causados por hernias discales,
estenosis de canal, compresión muscular (Sd. piramidal).
El tratamiento se lleva a cabo con fármacos, fisioterapia, modificación de hábitos de vida y de salud, ejercicios dirigidos a fortalecimiento, infiltraciones, etc. Algunos casos pueden precisar cirugía, lo que decidirá el especialista correspondiente.
Los diferentes cuadros tendrán parte del tratamiento común y otras diferentes, así como los resultados, dependiendo de cada paciente concreto tendrá unos resultados u otros dentro de un abanico de posibilidades.
HÁBITOS POSTURALES RECOMENDABLES
Durmiendo
Trabajando
Levantar y transportar peso
Para transportar cualquier objeto pesado como bolsas, mochilas..., se debe evitar cargarlo en un solo lado del cuerpo, siemrpe se debe transportar equilibrando el peso en los lados del cuerpo, para evitar la curvatura de la espalda.
