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Diarrea

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Consiste en un aumento en el número de deposiciones de menor consistencia de lo habitual, a veces pueden contener moco y/o sangre y es debida a una afección intestinal. La mayoría de los casos se debe a una causa infecciosa (sobre todo virus), sería el caso de gastroenteritis, pero también puede deberse a toma de antibióticos, dieta inadecuada, intolerancia o alergia alimentaria. En una gastroenteritis la diarrea puede ir acompañada de dolor de barriga, náuseas o vómitos o fiebre.

 

¿Qué puedo hacer en casa si mi hijo tiene diarrea?

Lo principal es asegurar un adecuado aporte de líquidos. Es recomendable ofrecer con frecuencia tomas pequeñas. El mejor líquido a utilizar en caso de vómitos y /o diarrea son las soluciones de rehidratación oral, se venden en farmacias y pueden venir en forma líquida o en forma de sobres, de forma que hay que añadirle agua en la cantidad exacta que nos indique (siguiendo muy bien las instrucciones ya que si la cantidad de agua añadida no es la adecuada puede no ser efectivo o causar daño). No se recomiendan las soluciones de preparación casera, ni bebidas azucaradas, ni bebidas para deportistas.  

Para un mayor grado de apetencia, los soluciones de rehidratación se ofrecerán algo frías.

Si hay buena tolerancia a los líquidos, se recomienda reiniciar alimentación sólida lo antes posible.

  • Los lactantes: no necesitan cambios en su dieta (evitar alimentaos azucarados). Si están amamantados al pecho, seguirán sus tomas igual. Los que toman biberón deberán tomarlo en la concentración habitual, no es necesario diluirlo más.
  • En niños mayores: tampoco necesitan grandes cambios en su dieta, evitando alimentos muy azucarados, dulces y alimentos grasos. Los alimentos que suelen ser bien tolerados en estos casos son cereales (trigo y arroz), patata, pan, carne magra (pollo, ternera), pescado blanco, yogurt natural y fruta (manzana y plátano).

No se deben dar a los niños medicamentos para cortar la diarrea, salvo en algunas excepciones y siempre indicados por un profesional médico.

Los probióticos pueden ser beneficiosos en algún tipo de diarrea. Pueden comprarse en farmacia (indicados por un médico) o ingerirlos en determinados alimentos (yogurt natural, requesón, leche fermentada, kéfir,…)

 

¿Cuándo debo llevar a mi hijo al pediatra?

  • Si es menor de 2 meses
  • Si presenta vómitos persistentes
  • Si hace más de 8 deposiciones al día o diarrea con sangre.
  • Si tiene alguna enfermedad crónica (diabetes, insuficiencia renal,…)
  • Si no orina, está muy decaído, con más estado general, ausencia de lágrimas con el llanto.

 

 

Decálogo sobre la diarrea aguda

  • uno La diarrea aguda es la aparición brusca de heces blandas o líquidas en mayor número o cantidad de la habitual cada día. Dura menos de 1-2 semanas.
  • dos En la mayoría de los casos se debe a una gastroenteritis infecciosa por virus. Son menos frecuentes las que se deben a bacterias y parásitos. Otras causas son: antibióticos, dieta inadecuada, intolerancia o alergia alimentaria.
  • tres Puede acompañarse de fiebre, vómitos, dolor abdominal o menos apetito.
  • cuatro Puede producir deshidratación. Se nota en que los niños tienen la boca seca, mucha sed, orina escasa, llanto sin lágrimas, ojos hundidos, pérdida de peso…
  • cinco Asegurar que el niño bebe suficiente para que no se deshidrate. Debe tomar soluciones de rehidratación oral (sueros de farmacia) tras cada deposición o vómito. Dele su comida normal, sin forzar
  • seis Los niños deshidratados deben reponer el líquido perdido. Ofrecer el suero con frecuencia y en pequeñas cantidades durante tres o cuatro horas. No se recomiendan refrescos o zumos con alto contenido en azúcar, bebidas para deportistas ni soluciones preparadas en casa.
  • siete En cuanto a la alimentación, los bebés pueden seguir con lactancia materna o con la leche habitual sin diluir. Los niños mayores pueden comer normal en cuanto dejen de vomitar, sin obligar. Se deben evitar alimentos ricos en grasas o en azúcar. No introducir ningún nuevo alimento hasta su recuperación.
  • ocho Suele curar espontáneamente en pocos días. Rara vez se necesitan antibióticos u otros medicamentos en bebés o niños con diarrea.
  • nueve Mantener medidas higiénicas adecuadas para evitar contagios:
    • Lavado de manos, sobre todo antes de preparar alimentos, de comer y después de ir al baño o del cambio de pañal.
    • Lavar muy bien frutas y verduras crudas.Cocinar muy bien la carne y los huevos.
    • Lavar con frecuencia los objetos que el niño manipula.
    • Evitar compartir cubiertos, vasos, botellas, etc.
    • No debe ir a guardería o colegio hasta que las deposiciones se normalicen.
  • diez ¿Cuándo debo llevar a mi hijo al pediatra?
    • Edad menor de dos meses.
    • Vómitos persistentes.
    • Si el niño hace más de ocho deposiciones al día o tiene diarrea con sangre.
    • Si su hijo tiene alguna enfermedad crónica, por ejemplo, diabetes, insuficiencia renal...
    • Si la deshidratación es moderada o grave: más de seis horas sin orinar, si el niño está muy decaído, con mal estado general.
 

 

Fuente: Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap)

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